Aanvraag Reservering Cursus Eigen Schip

Met dit formulier kunt u vrijblijvend een vaarcursus op uw eigen (of gehuurde) schip aanvragen.
Wij nemen contact met u op om de datum én de inhoud van de cursus af te stemmen.

Uw gegevens:	Dhr. / Mevr.
Voor- en achternaam:
E-mailadres:
Telefoonnummer:

Uw cursuswensen:

Cursusvoorkeuren (optioneel):
Haven van vertrek:
Vaargebied:
voorkeursdatum:
Aantal dagen:
Aantal deelnemers:

Gegevens van uw schip (optioneel):
Naam schip:
Scheepstype:
Lengte:
Thuishaven:
eigen schip, sinds:
gehuurd schip, in de periode:

Hoe wilt u dat wij u informeren over de aanvraag:
per e-mail
per telefoon
Voorkeur dag / tijdstip:

Kies "Nu verzenden" om de gegevens naar ons toe te sturen. U hoort zo spoedig mogelijk van ons.

top | Print | | Share

Aanvraag Reservering Cursus Eigen Schip

Uw gegevens:

Uw cursuswensen:

Cursusvoorkeuren (optioneel):

Gegevens van uw schip (optioneel):

Kies "Nu verzenden" om de gegevens naar ons toe te sturen.